Viêm chu vai: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách cải thiện

Viêm chu vai là gì?

Viêm chu vai, còn được biết đến với các tên gọi khác như viêm quanh khớp vai hoặc viêm chu vi khớp vai, là tình trạng đau và hạn chế vận động ở vùng khớp vai. Tình trạng này thường xuất phát từ các tổn thương ở phần mềm như gân cơ, dây chằng, bao hoạt dịch.

Viêm chu vai không xuất phát từ tổn thương ở sụn hay xương khớp vai, cũng không phải do nhiễm trùng. Về mặt lâm sàng, bệnh viêm chu vai biểu hiện qua các cơn đau khớp vai, đồng thời gây khó khăn trong quá trình vận động.

Viêm chu vai gây đau đớn và hạn chế một số hoạt động của người bệnh

Triệu chứng viêm chu vai

Triệu chứng của viêm chu vi vai có thể biến đổi tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của người bệnh.

1. Triệu chứng viêm chu vai thể đau khớp vai đơn thuần

Đây là tình trạng viêm chu vai thường gặp ở những người trên 50 tuổi, do quá trình lão hóa tự nhiên hoặc do chấn thương ở vai. Triệu chứng của viêm quanh khớp vai đơn thuần bao gồm:

• Đau ở mỏm cùng vai, mặt trước và mặt ngoài vai.
• Cảm giác đau tăng lên khi dang tay ra ngoài, giơ tay lên trên hoặc khi gãi lưng.
• Đau khi ấn vào các vị trí như mỏm cùng vai, mặt trước xương cánh tay, gân cơ nhị đầu trong rãnh cơ nhị đầu cánh tay và gân cơ tam đầu cánh tay.

2. Triệu chứng bệnh viêm chu vai ở thể đau vai cấp

Viêm chu vai thể đau vai cấp phát triển do viêm túi thanh mạc, thường xảy ra từ vi tinh thể trong quá trình canxi hóa các gân cơ chóp xoay. Sự di chuyển của canxi hóa vào túi thanh mạc dưới mỏm cùng cơ delta cũng là nguyên nhân gây viêm. Triệu chứng bao gồm:

• Đau đột ngột và dữ dội, lan rộng từ khắp vai xuống cánh tay, lan lên cổ và xuống bàn tay, khiến người bệnh mất khả năng vận động khớp vai và phải chịu đựng cảm giác đau nhức, thậm chí mất ngủ.
• Khu vực xung quanh khớp vai bị viêm có thể xuất hiện tình trạng sưng và nóng.
• Một số trường hợp người bệnh có thể bị sốt nhẹ.

3.Triệu chứng viêm chu khớp vai thể giả liệt khớp vai

Trong thể giả liệt khớp vai, người bệnh sẽ trải qua các triệu chứng như sau:

• Đau quanh khớp vai dữ dội, thường xảy ra khi có tình trạng đứt đột ngột các gân cơ chóp xoay. Cơn đau này có thể đi kèm với âm thanh răng rắc khi cử động khớp vai.
• Vết bầm tím có thể xuất hiện ở phần trước trên cánh tay, đồng thời người bệnh cảm thấy đau và mất khả năng vận động khớp vai.
• Sau khi cơn đau giảm bớt hoặc hết hẳn, người bệnh vẫn có thể gặp khó khăn trong việc khôi phục khả năng vận động bình thường của khớp vai.

4. Dấu hiệu viêm chu vai thể đông cứng

Đối với viêm chu vai thể đông cứng, người bệnh có thể gặp một hoặc các triệu chứng sau:

• Các cơn đau kiểu cơ học, thường xuất hiện và tăng lên vào ban đêm. Đây là dấu hiệu đặc trưng của tình trạng đông cứng khớp vai.
• Cơn đau có thể giảm dần sau vài tuần, tuy nhiên vùng vai sẽ trở nên đông cứng và hạn chế vận động đáng kể. Người bệnh sẽ gặp khó khăn trong việc đưa tay lên cao, dang cánh tay, hoặc xoay cánh tay ra ngoài.

Nguyên nhân viêm chu vi vai

Một số nguyên nhân dẫn đến viêm chu vai:

• Thoái hóa và viêm gân cơ chóp xoay, có thể kèm theo hiện tượng hoại tử, lắng đọng canxi, hoặc rách gân cơ.
• Viêm bao hoạt dịch dưới mỏm cùng vai.
• Viêm túi hoạt dịch gân cơ nhị đầu cánh tay.
• Viêm gân dài cơ nhị đầu cánh tay.
• Viêm dính bao khớp ổ chảo – cánh tay, dẫn đến đông cứng khớp vai.
• Loạn dưỡng do phản xạ thần kinh giao cảm (hội chứng vai – tay).

Ngoài ra, một số tình trạng khác như đau khớp vai do chèn ép rễ hoặc dây thần kinh, chấn thương khớp vai, chấn thương sọ não, viêm màng não, u phổi, viêm màng phổi, nhồi máu cơ tim cũng có thể là nguyên nhân gây ra viêm chu vi khớp vai.

Những ai dễ mắc viêm chu vai?

Những nhóm người sau đây sẽ có nguy cơ mắc bệnh viêm chu vai cao hơn so với những người khác:

• Người cao tuổi: Bệnh viêm chu vai thường gặp ở người trên 50 tuổi, không phân biệt giới tính, do quá trình lão hóa tự nhiên của cơ thể.
• Người thường xuyên lao động nặng và lặp đi lặp lại: Những người thực hiện công việc nặng nhọc, đặc biệt là các công việc đòi hỏi sự lặp đi lặp lại, sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh viêm chu vai.
• Người từng bị chấn thương do tai nạn: Các chấn thương từ tai nạn, đặc biệt là chấn thương ở vùng vai, mặc dù đã phục hồi nhưng vẫn không tránh khỏi nguy cơ viêm chu vai về sau.
• Người vận động thể dục thể thao quá mức hoặc tập luyện sai tư thế: Người thường xuyên tập luyện thể thao với cường độ cao, sai tư thế hoặc không khởi động kỹ trước khi tập (như trong các môn thể thao như bóng chuyền, cầu lông, tennis) sẽ dễ mắc viêm chu vai hơn.
• Người thường xuyên hút thuốc lá và hạn chế vận động: Người hút thuốc lá quá nhiều nhưng lại ít vận động cũng có khả năng cao mắc phải tình trạng viêm chu vai.

Người lớn tuổi có nguy cơ cao gặp viêm chu vai do yếu tố lão hóa

Viêm chu vai có nguy hiểm không?

Viêm chu vai, mặc dù không trực tiếp đe dọa tính mạng, nhưng lại có thể gây ra nhiều biến chứng nặng nề, làm ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Bệnh thường xảy ra ở một bên tay, nhưng trong một số trường hợp đặc biệt như bệnh lý về khớp hay tiểu đường, có thể gây viêm đồng thời ở cả hai bên.

Những biến chứng viêm chu vi vai thường gặp

Khi không được điều trị sớm và đúng cách, viêm chu vai có thể dẫn đến các biến chứng như:

• Cứng khớp vai: Khớp vai đông cứng, hạn chế cử động.
• Biến dạng khớp vai: Cấu trúc khớp vai bị phá hỏng nghiêm trọng, gây biến dạng.
• Viêm bao dịch hoạt khớp: Viêm bao hoạt dịch khớp vai và viêm, rách nhóm cơ chóp xoay.
• Liệt chi trên vĩnh viễn: Đặc biệt trong trường hợp mắc hội chứng vai – tay, người bệnh có thể mất chức năng tay hoàn toàn.

Nếu viêm chu vai không liên quan đến viêm dây chằng hoặc viêm gân, người bệnh có thể không bị yếu cơ hoặc hạn chế cử động. Tuy nhiên, thể cấp viêm chu vai do viêm túi thanh mạc cấp gây ra cơn đau dữ dội, làm mất ngủ và hạn chế vận động cánh tay.

Trường hợp viêm chu vai thể giả liệt, do đứt toàn bộ hay đứt bán phần gân cơ chóp xoay, người bệnh sẽ không thể chủ động nâng cánh tay hoặc thực hiện các động tác xoay vai. Với thể vai đông cứng, người bệnh sẽ gặp hạn chế cử động khớp vai ở mọi hướng.

Khi nào người bệnh viêm chu vai cần đến gặp bác sĩ?

Người bệnh cần đến gặp bác sĩ khi cảm thấy đau dữ dội và kéo dài ở vai. Đôi lúc, những cơn đau này không chỉ gây khó chịu mà còn có thể là dấu hiệu của tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn.

Bên cạnh đó, nếu người bệnh xuất hiện tình trạng cứng cơ, đặc biệt là khi cảm thấy khó khăn hoặc không thể cử động mạnh phần vai và cánh tay, nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Đây có thể là biểu hiện của viêm chu vai thể đông cứng hoặc các vấn đề khác liên quan đến khớp vai.

Chẩn đoán viêm chu vai như thế nào?

Bác sĩ sẽ thực hiện chẩn đoán viêm chu vai thông qua các hành động sau:

• Khám lâm sàng khớp vai: Đây là bước đầu tiên và quan trọng trong quá trình chẩn đoán. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng lâm sàng của người bệnh như cảm giác đau, hạn chế vận động, cảm giác cứng khớp,…
• Chụp X-quang hai bên khớp vai: Phương pháp này giúp bác sĩ quan sát được các hình ảnh liên quan đến canxi hóa gân, canxi hóa khớp, thoái hóa khớp, giảm cản quang khớp, loãng xương,… để xác định chính xác tình trạng bệnh.
• Chụp MRI khớp vai: MRI cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về khớp vai, giúp bác sĩ nhận biết các tổn thương như đụng dập cơ, đứt gân, khớp bị tụ dịch, bao khớp co thắt và dày, phản ứng màng hoạt dịch, và các vấn đề khác không thể thấy rõ trong chụp X-quang.
• Siêu âm khớp vai: Siêu âm giúp đánh giá tình trạng của các mô mềm xung quanh khớp vai như gân, cơ và túi hoạt dịch.
• Xét nghiệm dịch khớp: Đôi khi, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm dịch khớp để kiểm tra viêm nhiễm hoặc các tình trạng bệnh lý khác.

Phương pháp điều trị viêm chu vai

Phương pháp điều trị viêm chu vai phụ thuộc vào mức độ và tình trạng cụ thể của mỗi người bệnh, có thể chỉ sử dụng một hoặc kết hợp nhiều phương pháp sau:

1. Điều trị bằng thuốc

Trong hầu hết trường hợp viêm chu vi khớp vai, người bệnh sẽ được chỉ định sử dụng thuốc giảm đau. Các loại thuốc thường được chỉ định bao gồm thuốc giảm đau non-steroid và steroid, có thể được dùng qua đường uống hoặc tiêm. Tuy nhiên, người bệnh không nên tự ý dùng thuốc mà cần tuân theo sự chỉ định của bác sĩ. Sử dụng thuốc không có sự giám sát y tế có thể gây ra các rủi ro và tác dụng phụ không mong muốn.

2. Chườm nóng/ chườm lạnh

Cả hai phương pháp chườm nóng và chườm lạnh đều có những lợi ích riêng và có thể được sử dụng một cách linh hoạt tùy theo tình trạng cụ thể của từng người bệnh. Tốt nhất người bệnh nên tham khảo tư vấn của bác sĩ hoặc chuyên gia y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

• Chườm nóng: Áp dụng nhiệt độ cao lên vùng bị tổn thương giúp cơ bắp giãn ra và kích thích lưu thông máu tại khu vực đó. Nhiệt từ chườm nóng cũng giúp giảm co thắt cơ, qua đó làm giảm cảm giác đau và khó chịu.
• Chườm lạnh: Ngược lại với chườm nóng, chườm lạnh sử dụng nhiệt độ thấp áp lên vùng bị viêm giúp giảm bớt sự tổn thương của các mô, làm cho vùng khớp bị đau có cảm giác tê liệt, giảm lưu thông máu và làm cho mạch máu co lại. Chườm lạnh có tác dụng hiệu quả trong việc giảm bầm tím và sưng đau tại khu vực bị viêm.

3. Tiêm vào khớp

Đối với những người mắc chứng đau khớp vai đơn thuần, bác sĩ có thể chỉ định tiêm Corticoid tại chỗ để giảm đau và viêm khớp. Vị trí tiêm thường là ở bao thanh dịch dưới cơ delta và bao gân, nhằm mang lại hiệu quả trực tiếp và tối ưu. Trong trường hợp người bệnh tiếp tục gặp phải tình trạng đau sau khi tiêm, có thể thực hiện tiêm mũi nhắc lại sau khoảng 3 – 6 tháng, tùy theo tình trạng cụ thể và sự chỉ định của bác sĩ.

4. Nghỉ ngơi, thư giãn khớp vai

Trong quá trình điều trị viêm chu vai, người bệnh cần hạn chế làm các công việc nặng nhọc và cho phép vai có thời gian nghỉ ngơi. Nghỉ ngơi và thư giãn giúp giảm đau và cải thiện tình trạng viêm.

Ngoài ra, người bệnh cũng nên hạn chế thực hiện các thay đổi tư thế vai đột ngột và ghi nhớ khởi động kỹ càng trước khi thực hiện các hoạt động vận động hay chơi thể thao để tránh làm tổn thương thêm khớp vai.

5. Điều trị bằng phẫu thuật

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân cần can thiệp phẫu thuật để điều trị viêm chu vai. Phẫu thuật nội soi ổ khớp vai có thể được thực hiện để lấy đi các tinh thể canxi lắng đọng, giúp giảm đau và cải thiện chức năng vận động của khớp.

Ngoài ra, phẫu thuật nối gân thường được chỉ định cho những người trẻ tuổi mắc thể giả liệt khớp vai do chấn thương. Đối với người cao tuổi, đặc biệt là những người trên 60 tuổi, khi gân đứt do thoái hóa, quyết định phẫu thuật cần được cân nhắc kỹ lưỡng và dựa trên sự tư vấn, chỉ định của bác sĩ.

6. Áp dụng phương pháp vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một phần quan trọng trong quá trình điều trị viêm chu vai, bao gồm các phương pháp như xoa bóp, châm cứu, bấm huyệt… Những phương pháp này giúp giảm đau tại chỗ và cải thiện sự linh hoạt của khớp vai.

Trong trường hợp bệnh viêm chu vai không kèm sốt hoặc sưng tấy, người bệnh có thể sử dụng các phương pháp như hồng ngoại, bó nến, sóng siêu âm, sóng ngắn… để hỗ trợ quá trình điều trị và giảm đau.

7. Luyện các bài tập khớp vai

Người bệnh có thể thực hiện một số động tác nhẹ nhàng dưới sự hướng dẫn của chuyên viên phục hồi chức năng hoặc tự tập tại nhà để cải thiện tình trạng viêm chu vi khớp vai. Một số bài tập cơ bản người bệnh có thể thực hiện:

• Đưa khớp vai ra trước, lên trên: Động tác này giúp tăng cường sự linh hoạt của khớp vai.
• Duỗi khớp vai ra sau: Giúp cải thiện sức mạnh và dẻo dai cho cơ vai.
• Dạng khớp vai ra ngang lên trên: Tăng cường khả năng vận động của khớp vai.
• Khép khớp vai vào trong: Giúp tăng cường cơ bắp xung quanh khớp vai.

Người bệnh cũng có thể sử dụng dụng cụ hỗ trợ như gậy hoặc dây để tăng hiệu quả của bài tập.

Người bệnh có thể tập các bài tập trị liệu để cải thiện tình trạng viêm chu vai

Bài liên quan: Đau mỏi cổ vai gáy nguyên nhân do đâu

Cách phòng ngừa viêm chu vai

Người đã điều trị khỏi viêm chu vai cũng cần lưu ý một số chi tiết sau để ngăn ngừa bệnh tái phát:

• Hạn chế mang vác quá nặng và tránh làm việc quá sức với vai để ngăn chặn tổn thương.
• Thận trọng khi tập luyện thể thao, nên chọn các bộ môn phù hợp với tình trạng sức khỏe, và hạn chế các hoạt động có nguy cơ cao gây tổn thương vai.
• Khi thay đổi tư thế, cần thực hiện một cách nhẹ nhàng và từ từ.
• Luôn dành thời gian khởi động làm nóng cánh tay và khớp vai trước khi bắt đầu hoạt động thể thao.
• Sau khi có hoạt động liên quan đến vai, cần dành thời gian để vai được nghỉ ngơi và phục hồi.
• Hạn chế các hoạt động có thể gây áp lực hoặc chèn ép lên khớp vai.

Như đã phân tích, viêm chu vai có thể dẫn đến nhiều vấn đề nghiêm trọng. Do đó, việc giảm nhẹ triệu chứng đau là quan trọng, nhưng cũng cần chú trọng cải thiện nguồn gốc gây ra cơn đau từ sớm thông qua việc bổ sung dưỡng chất chăm sóc chuyên biệt cho xương khớp.

Eggshell Membrane, Collagen Type 2 không biến tính, Collagen Peptide thủy phân, Turmeric Root, Chondroitin Sulfate… là những tinh chất được kết hợp trong JEX thế hệ mới, có khả năng hỗ trợ giải quyết hai vấn đề quan trọng là xoa dịu cảm giác đau nhức và ngăn chặn nguồn gốc cơn đau khớp vai thông qua 3 cơ chế tác động chính:

• Ngăn chặn quá trình viêm tại khớp, bảo vệ sụn và xương dưới sụn mạnh mẽ nhờ hiệu quả điều hòa miễn dịch và các yếu tố tiền viêm như TNF-α, interleukin 1, interleukin 6, interferon gamma…
• Ức chế các chất gây viêm giúp bảo vệ sụn khớp khỏi sự bào mòn do quá trình viêm.
• Cung cấp nguồn nguyên liệu thiết yếu, kích thích sụn khớp sản xuất chất nền như collagen và aggrecan, thúc đẩy tái tạo sụn khớp, xương dưới sụn và cải thiện chất lượng dịch khớp.

JEX thế hệ mới – Giải pháp hỗ trợ phòng ngừa các vấn đề liên quan đến xương khớp

Hy vọng những chia sẻ trong bài viết này từ JEX có thể cung cấp cho bạn những thông tin hữu ích về bệnh viêm chu vai. Nếu phát hiện có triệu chứng bệnh, hãy đến thăm khám tại chuyên khoa Cơ xương khớp để được chẩn đoán và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, giúp hạn chế những biến chứng nguy hiểm có thể xuất hiện.