Chọc hút dịch khớp khuỷu tay: Quy trình, khi nào cần thực hiện

Hút dịch khớp khuỷu tay là gì?

Hút dịch khớp khuỷu tay là một thủ thuật dùng kim chuyên dụng để hút lấy dịch trong ổ khớp. Hút dịch khớp thường được áp dụng trong trường hợp viêm nhiễm, tràn dịch khớp,… để giúp giảm các triệu chứng, đồng thời hỗ trợ việc chẩn đoán nguyên nhân ảnh hưởng đến khớp khuỷu tay.

Tư thế chọc hút dịch khớp khuỷu tay

Khi tiến hành chọc hút dịch khớp khuỷu tay, người bệnh cần được đặt trong tư thế ngồi, nằm ngửa hoặc nằm nghiêng. Lúc này, bạn cần gập khuỷu tay 90 độ, cẳng tay hướng vào bên trong cơ thể và lòng bàn tay úp xuống.

Chỉ định chọc hút dịch khớp khuỷu tay

Hút dịch khớp khuỷu tay có thể được chỉ định thực hiện sau khi thăm khám lâm sàng trong một số trường hợp sau:

• Chẩn đoán những nguyên nhân gây tràn dịch ở màng hoạt dịch như nhiễm trùng khớp, gout, viêm khớp giả gout, viêm khớp dạng thấp,…
• Hút dịch hoạt dịch bị tràn để giảm áp lực ở khớp nhằm cải thiện các triệu chứng.
• Hút dịch hoạt dịch để tiếp tục tiêm các loại thuốc theo phác đồ điều trị.

Chống chỉ định chọc hút dịch khớp khuỷu tay

Chọc hút dịch khớp khuỷu tay chống chỉ định thực hiện với trường hợp bị nhiễm trùng máu, da hoặc mô tại vị trí dự kiến đâm kim. Lúc này, cần tiến hành chọc dịch khớp ở một vị trí khác không bị nhiễm trùng. Trường hợp khuỷu tay sưng, ấm, đỏ rát thì cần tiến hành các phương pháp chẩn đoán để xác định nguy cơ nhiễm trùng trước khi chọc hút dịch khớp.

Ngoài ra, chọc hút dịch khớp cũng chống chỉ định trong một số trường hợp sau:

• Bị chảy máu nghiêm trọng, người mắc chứng máu khó đông hoặc sử dụng thuốc chống đông máu.
• Người bệnh dùng khớp nhân tạo có thể tăng nguy cơ nhiễm trùng khi chọc hút dịch khớp.
• Viêm mô quanh khớp, viêm tủy xương, tổn thương sụn và xương ở vị trí đâm kim.
• Người bị rối loạn chức năng tiểu cầu, giảm số lượng tiểu cầu nặng.
• Người có tiền sử huyết áp cao, tiểu đường cần thông báo với bác sĩ trước khi tiến hành chọc hút dịch khớp.

Chống chỉ định chọc hút dịch khớp khuỷu tay trong nhiều trường hợp để phòng ngừa biến chứng nghiêm trọng

Quy trình hút dịch khớp khuỷu tay

Việc chọc hút dịch khớp khuỷu tay cần đúng phương pháp để hạn chế nguy cơ biến chứng nguy hiểm. Bạn có thể tham khảo ngay các bước thực hiện thủ thuật này:

• Bác sĩ tiến hành sờ nắn khuỷu tay để xác định đầu xương quay, lồi cầu ngoài và mỏm khuỷu, xác định vị trí cần đâm kim rồi đánh dấu lại.
• Sát khuẩn vùng da khuỷu tay, sau đó bôi thuốc tê tại vị trí chuẩn bị đâm kim.
• Đưa kim loại 20 – 22 gauge đâm hướng về lồi cầu trong, đẩy kim về phía trước đồng thời kéo pít-tông về phía sau đến khi dịch hoạt dịch đi vào ống tiêm.
• Trong quá trình thực hiện, nếu kim chạm vào xương thì có thể rút kim đến gần mặt da rồi đâm kim theo hướng khác đến khi rút hết dịch khỏi khớp.
• Rút kim, cho dịch hoạt dịch vào ống nghiệm bảo quản, đắp gạc vô trùng lên vết đâm kim của người bệnh. Đem mẫu dịch khớp đi xét nghiệm theo chỉ định của bác sĩ (nếu cần).

Trường hợp cần tiêm thuốc sau khi hút dịch khớp, bác sĩ sẽ thay thế ống tiêm chứa thuốc vào vị trí đâm kim. Bạn cần di chuyển khớp sau khi tiêm thuốc để thuốc được phân phối đều ở khớp.

Chăm sóc sau khi chọc hút dịch khớp khuỷu tay

Sau khi thực hiện hút dịch khớp khuỷu tay, bạn cần chú ý chăm sóc vết thương theo chỉ định của bác sĩ để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng và những tác dụng phụ khác. Những bí quyết giúp chăm sóc sau khi hút dịch khớp là:

• Chườm đá và kê cao cánh tay để giảm đau. Hạn chế mang vác nặng hoặc tác dụng lực mạnh lên vùng vừa thực hiện thủ thuật.
• Sử dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) để giảm đau theo chỉ định.
• Giữ vệ sinh ở khu vực đâm kim, tránh tiếp xúc với nước trong vòng 6 giờ sau khi hút dịch để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng. Thay băng và vệ sinh vùng da theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Trường hợp có tiêm thuốc tê nội khớp, hạn chế cử động khớp trong 4 – 8 giờ sau khi tiêm. Nếu có tiêm thuốc sau khi chọc hút dịch khớp, hãy để khớp nghỉ ngơi trong khoảng 24 – 48 giờ.
• Nếu phát hiện những triệu chứng đau, sưng đỏ, phát ban,… kéo dài hơn 12 giờ, hãy tiến hành kiểm tra ngay để phát hiện nguy cơ nhiễm trùng.

Chườm lạnh sau khi hút dịch khớp có thể hỗ trợ giảm triệu chứng đau nhức

Hút dịch khớp khuỷu tay có nguy hiểm không?

Kỹ thuật hút dịch khớp tương đối an toàn, nhưng vẫn có nguy cơ gây ra những rủi ro do các yếu tố như tình trạng sức khỏe người bệnh, tay nghề của bác sĩ. Một số biến chứng nguy hiểm mà bạn có thể gặp là: dị ứng với thuốc gây tê (nếu có), nhiễm khuẩn khớp hoặc mô quanh khớp, chảy máu kéo dài ở vị trí đâm kim, đau nhức và sưng khớp khuỷu tay sau khi thực hiện thủ thuật.

Lợi ích của hút dịch khớp khuỷu tay

Thủ thuật chọc hút dịch khớp khuỷu tay có lợi ích gì? Dưới đây là những công dụng chính của thủ thuật này:

1. Giúp xác định nguyên nhân gây tràn dịch

Chức năng chẩn đoán là một trong những công dụng chính của phương pháp chọc hút dịch khớp. Lúc này, bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch khớp đã được hút ra để đi xét nghiệm nhằm kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng (vi khuẩn, lượng bạch cầu cao,…), dấu hiệu chấn thương, chảy máu ở khớp, bệnh gout, bệnh giả gout.

2. Giảm đau, giảm sưng, viêm nhiễm

Tình trạng dịch khớp tăng nhiều và tích tụ ở khớp có thể gây sưng, viêm và dẫn đến các cơn đau nhức nghiêm trọng. Phương pháp này tiến hành hút bớt dịch khớp ra ngoài, nhờ đó giúp giảm đau và các triệu chứng viêm hiệu quả.

3. Cải thiện khả năng vận động

Hút dịch khớp sẽ giảm tình trạng sưng và đau khớp, do đó người bệnh có thể cảm thấy thoải mái, giúp cải thiện khả năng vận động khuỷu tay. Đây cũng là thủ thuật ít xâm lấn nên người bệnh chỉ cần nghỉ ngơi trong một thời gian ngắn là có thể vận động khớp trở lại.

Rủi ro và biến chứng hút dịch khớp khuỷu tay

Rủi ro do hút dịch khớp khuỷu tay thường không phổ biến, nhưng bạn vẫn có nguy cơ gặp những biến chứng như:

1. Nhiễm trùng

Nhiễm trùng có thể diễn ra khi đâm kim chọc hút dịch khớp, tạo điều kiện cho sự xâm nhập của vi khuẩn từ da làm tổn thương bao hoạt dịch. Tình trạng này khá hiếm và thường được phòng ngừa bằng cách sử dụng dụng cụ vô trùng và sát khuẩn khu vực đâm kim trước khi chọc hút dịch.

2. Tổn thương khác

Một số tổn thương không liên quan đến nhiễm trùng, có thể diễn ra do đâm kim là đứt gân, tổn thương mạch máu và thần kinh. Tình trạng này có nguy cơ cao hơn khi tiêm thuốc sau hút dịch khớp. Bác sĩ cần xác định vị trí đâm kim và thực hiện kỹ thuật chính xác để hạn chế những biến chứng ở người bệnh.

Hút dịch khớp khuỷu tay có nguy cơ dẫn đến một số biến chứng nguy hiểm

Một số lưu ý khi hút dịch khớp khuỷu tay

Khi tiến hành chọc hút dịch khớp khuỷu tay, người bệnh cần lưu ý những điều dưới đây để đảm bảo an toàn:

1. Không tự ý thực hiện hút dịch khớp

Đây là thủ thuật phức tạp, đòi hỏi người thực hiện phải có tay nghề cao để xác định chính xác vị trí và kỹ thuật dùng kim chọc hút dịch khớp. Do đó, bạn không được tự hút dịch khớp tại nhà mà phải thực hiện ở cơ sở y tế uy tín, dưới sự giúp đỡ của các chuyên gia y tế giàu kinh nghiệm.

2. Tuân thủ nguyên tắc vô trùng

Để hạn chế biến chứng nhiễm trùng trong phương pháp chọc hút dịch khớp, bác sĩ cần đảm bảo các dụng cụ được vô trùng, đồng thời sát trùng cho vùng da được xác định sẽ đâm kim.

3. Chế độ dinh dưỡng sau hút dịch

Người bệnh sau khi hút dịch khớp cần chú ý đến chế độ dinh dưỡng, bổ sung những loại thực phẩm có thể hỗ trợ sức khỏe xương khớp và tăng chất lượng dịch khớp như: cá hồi, hạt óc chó, trái cây (cam, bưởi, kiwi,…), rau xanh (bông cải xanh, rau cải, rau bina,…).

Ngoài chú ý đến chế độ dinh dưỡng, bạn cũng có thể bổ sung những tinh chất thiên nhiên có khả năng hỗ trợ bảo vệ màng hoạt dịch, giảm viêm và cải thiện cơn đau nhức tại khớp như: Collagen Type 2 không biến tính, Collagen Peptide thủy phân, Turmeric Root (Curcumin), Chondroitin Sulfate, Eggshell Membrane, Soy Lecithin Powder,…

4. Chọn địa chỉ hút dịch khớp uy tín

Hút dịch khớp là kỹ thuật phổ biến nhưng cũng có khả năng để lại những biến chứng nguy hiểm đối với khớp khuỷu tay. Do đó, bạn cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín, có bác sĩ chuyên khoa tay nghề cao để thực hiện thủ thuật.

Nên hút dịch khớp khuỷu tay ở đâu tốt?

Hiện nay, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh tiến hành hút dịch khớp cùng nhiều kỹ thuật chẩn đoán và điều trị bệnh hiện đại khác để cải thiện hiệu quả các bệnh lý về cơ xương khớp. Người bệnh đến với Tâm Anh sẽ được hỗ trợ bởi đội ngũ chuyên gia đầu ngành, hệ thống trang thiết bị y tế tiên tiến, cơ sở vật chất khang trang cùng dịch vụ chăm sóc khách hàng tận tâm.

Kỹ thuật hút dịch khớp khuỷu tay không chỉ được áp dụng để giảm các triệu chứng đau nhức mà còn giúp việc chẩn đoán tình trạng ở khớp hiệu quả hơn. Bạn cần chú ý tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ và chăm sóc vết thương cẩn thận sau khi thực hiện thủ thuật để hạn chế nguy cơ nhiễm trùng.