Hội chứng Felty: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, phòng ngừa

Hội chứng Felty là gì?

Hội chứng Felty là một dạng rối loạn hiếm gặp, thường liên quan đến viêm khớp dạng thấp – một bệnh tự miễn khiến hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các tế bào khớp khỏe mạnh. Đặc trưng của hội chứng Felty thể hiện bởi ba yếu tố chính: viêm khớp dạng thấp, lách to và giảm số lượng bạch cầu (neutropenia). Nguyên nhân chính xác của hội chứng Felty vẫn chưa được xác định rõ ràng, nhưng hội chứng này thường xuất hiện ở những người đã mắc viêm khớp dạng thấp trong một thời gian dài. (1)

Triệu chứng hội chứng Felty

Các triệu chứng của hội chứng Felty thường bao gồm:

• Mệt mỏi và khó chịu toàn thân: Người bệnh thường cảm thấy uể oải, mệt mỏi liên tục.
• Mất cảm giác ngon miệng: Mất hứng thú trong ăn uống, dẫn đến cảm giác ăn không ngon.
• Da xanh xao, nhợt nhạt: Suy giảm sức khỏe khiến da trở nên xanh xao, thiếu sức sống.
• Sút cân: Người bệnh thường giảm cân đáng kể do ăn uống kém, dù không có sự thay đổi về chế độ ăn uống hoặc luyện tập.
• Viêm khớp: Các khớp bị sưng tấy, đau, cứng và có nguy cơ biến dạng theo thời gian.
• Giảm bạch cầu: Số lượng bạch cầu trong máu giảm, làm suy yếu hệ miễn dịch, dẫn đến dễ bị nhiễm trùng và tái phát các bệnh nhiễm trùng.

Nguyên nhân gây ra hội chứng Felty là gì?

Nguyên nhân gây ra hội chứng Felty vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn, nhưng thường liên quan đến một số yếu tố sau:

• Viêm khớp dạng thấp (RA): Hội chứng Felty thường xuất hiện ở những người mắc viêm khớp dạng thấp trong thời gian dài và nghiêm trọng.
• Yếu tố di truyền: Một số nghiên cứu cho thấy có yếu tố di truyền liên quan, vì hội chứng Felty có thể xảy ra trong các gia đình có tiền sử viêm khớp dạng thấp hoặc các bệnh tự miễn khác.
• Rối loạn hệ miễn dịch: Hội chứng Felty liên quan đến sự suy giảm chức năng hệ thống miễn dịch, đặc biệt là giảm số lượng bạch cầu (neutrophil), làm suy yếu khả năng chống lại nhiễm trùng của cơ thể.
• Các yếu tố môi trường: Một số yếu tố môi trường, như nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với các chất độc hại, có thể làm tăng nguy cơ kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm khớp dạng thấp và hội chứng Felty.

Tuy nhiên, vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu để hiểu rõ hơn về nguyên nhân chính xác và cơ chế gây ra hội chứng Felty.

Nguyên nhân của hội chứng Felty thường xuất phát từ viêm khớp dạng thấp

Độ tuổi trung bình khởi phát hội chứng Felty phổ biến

Độ tuổi trung bình khi khởi phát hội chứng Felty thường nằm trong khoảng từ 50 đến 70 tuổi. Hội chứng này phổ biến hơn ở những người đã mắc viêm khớp dạng thấp trong thời gian dài và thường xuất hiện ở những người lớn tuổi. Tuy nhiên, không loại trừ khả năng xảy ra ở các độ tuổi khác, đặc biệt là ở những người có tiền sử viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng.

Hội chứng Felty có nguy hiểm không?

Người mắc hội chứng Felty thường có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn do số lượng bạch cầu ngoại vi trong máu giảm đáng kể, làm suy yếu hệ thống miễn dịch và khiến cơ thể khó chống lại các tác nhân gây bệnh. Suy giảm chức năng miễn dịch khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Hội chứng Felty có những biến chứng nguy hiểm nào?

Hội chứng Felty có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm khác nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, chẳng hạn như các biến chứng sau:

• Nguy cơ nhiễm trùng cao: Như đã đề cập, một trong những đặc điểm chính của hội chứng Felty là giảm số lượng bạch cầu (neutrophil), khiến hệ miễn dịch suy yếu. Đây là lý do khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng và tình trạng nhiễm trùng có thể tái phát nhiều lần.
• Biến chứng liên quan đến viêm khớp dạng thấp: Hội chứng Felty thường đi kèm với viêm khớp dạng thấp, một bệnh tự miễn có thể gây tổn thương khớp nghiêm trọng, dẫn đến biến dạng khớp và giảm khả năng vận động.
• Gan và lách to: Sự gia tăng kích thước của gan và lách có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe, bao gồm nguy cơ vỡ lách, tình trạng này có thể gây chảy máu trong và đe dọa tính mạng.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Người bệnh cần đến gặp bác sĩ ngay khi xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng sau đây, đặc biệt nếu họ đã được chẩn đoán hoặc có nguy cơ cao mắc hội chứng Felty:

• Nhiễm trùng tái phát hoặc dai dẳng: Nếu người bệnh thường xuyên bị nhiễm trùng, đặc biệt nhiễm trùng không đáp ứng tốt với điều trị thông thường hoặc nhiễm trùng tái phát nhiều lần.
• Triệu chứng viêm khớp xấu đi: Khi các khớp trở nên đau, sưng, cứng hoặc có dấu hiệu biến dạng nghiêm trọng hơn, đây có thể là dấu hiệu của viêm khớp dạng thấp tiến triển.
• Mệt mỏi quá mức và suy nhược: Cảm giác mệt mỏi liên tục, yếu ớt hoặc suy nhược cơ thể có thể là dấu hiệu của thiếu máu hoặc các vấn đề khác liên quan đến hội chứng Felty.
• Gan hoặc lách to: Nếu cảm thấy đau hoặc căng ở vùng bụng trên (phía dưới xương sườn bên trái hoặc phải), đây có thể là dấu hiệu của gan hoặc lách to, cần được kiểm tra y tế ngay lập tức.
• Sốt không rõ nguyên nhân: Sốt dai dẳng mà không rõ nguyên nhân, đặc biệt khi kèm theo các triệu chứng khác như ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
• Dấu hiệu chảy máu hoặc bầm tím bất thường: Nếu người bệnh dễ bị bầm tím, chảy máu nướu răng hoặc có chảy máu kéo dài từ vết thương nhỏ, điều này có thể là dấu hiệu của giảm tiểu cầu cần được kiểm tra y tế.

Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường liên quan đến hội chứng Felty hãy đến bệnh viện kiểm tra càng sớm càng tốt

Chẩn đoán hội chứng Felty

Để chẩn đoán hội chứng Felty, bác sĩ thường kết hợp nhiều bước kiểm tra và xét nghiệm khác nhau.

• Kiểm tra lâm sàng: Bác sĩ sẽ kiểm tra, đánh giá các triệu chứng như viêm khớp, lách to và tình trạng da xanh xao, sức khỏe suy yếu.
• Chụp MRI: Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một phương pháp hình ảnh học giúp bác sĩ đánh giá chi tiết các mô mềm, bao gồm các khớp bị viêm, lách và gan. MRI cung cấp hình ảnh chi tiết hơn, giúp phát hiện các tổn thương mà các phương pháp chẩn đoán khác có thể bỏ sót.
• Chụp CT: Chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng để cung cấp hình ảnh chi tiết của các cơ quan nội tạng như gan và lách, giúp phát hiện gan và lách có to lên hay không.
• Siêu âm: Siêu âm là phương pháp an toàn và không xâm lấn để kiểm tra tình trạng của lách và gan. Siêu âm giúp xác định kích thước và cấu trúc của gan và lách, đồng thời phát hiện các dấu hiệu bất thường có thể liên quan đến hội chứng Felty.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu là một phần quan trọng trong chẩn đoán hội chứng Felty. Bác sĩ sẽ đo lường số lượng bạch cầu (neutrophil), tiểu cầu và hồng cầu để phát hiện tình trạng giảm bạch cầu, thiếu máu hoặc giảm tiểu cầu. Các xét nghiệm máu cũng có thể cho thấy các dấu hiệu viêm và các yếu tố tự miễn liên quan đến viêm khớp dạng thấp.

Bài liên quan: Viêm khớp do bệnh tự miễn

Phương pháp điều trị hội chứng Felty

Nếu viêm khớp dạng thấp được kiểm soát tốt, bạn có thể không cần phải điều trị hội chứng Felty. Tuy nhiên, trong một số trường hợp vẫn cần can thiệp y khoa để kiểm soát các triệu chứng bằng các phương pháp sau (2):

1. Điều trị bằng thuốc

Bác sĩ thường chỉ định các loại thuốc làm chậm tiến triển bệnh như methotrexate liều thấp để ngăn chặn hội chứng Felty tiến triển nặng hơn. Tuy nhiên, loại thuốc này có thể gây ra một số tác dụng phụ như buồn nôn và loét miệng. Người bệnh cần làm xét nghiệm định kỳ để đảm bảo thuốc không gây hại cho gan. Các loại thuốc khác mà bác sĩ có thể khuyến nghị bao gồm glucocorticoid hoặc các thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARD) dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp, như abatacept và leflunomide.

Ngoài ra, người bệnh còn có thể được chỉ định sử dụng thuốc tác động đến hệ miễn dịch như rituximab, có khả năng vô hiệu hóa các phần của hệ miễn dịch hoạt động không bình thường. Thuốc được tiêm tĩnh mạch nhưng có thể mất vài tuần mới phát huy tác dụng.

Một nhóm thuốc khác thường được chỉ định trong điều trị hội chứng Felty là thuốc kích thích sản xuất bạch cầu, kích thích tạo khuẩn lạc bạch cầu hạt (G-CSF) có thể giúp tăng số lượng bạch cầu, hỗ trợ cơ thể chống lại nhiễm trùng.

2. Phẫu thuật cắt lách

Nếu hội chứng Felty đã tiến vào giai đoạn nghiêm trọng và các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt lách. Phẫu thuật này có thể giúp khôi phục số lượng hồng cầu và bạch cầu về mức bình thường và giảm nguy cơ nhiễm trùng trong một khoảng thời gian nhất định.

Cách phòng ngừa hội chứng Felty

Mặc dù không có cách phòng ngừa tuyệt đối hội chứng Felty, nhưng thực hiện một số biện pháp dưới đây có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh và quản lý tốt sức khỏe tổng thể.

1. Kiểm soát viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là yếu tố nguy cơ chính dẫn đến hội chứng Felty. Do đó, kiểm soát tốt viêm khớp dạng thấp là bước quan trọng nhất trong việc phòng ngừa biến chứng này. Người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ phác đồ điều trị do bác sĩ chỉ định, thường xuyên tái khám để điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc thay đổi loại thuốc phù hợp với tình trạng bệnh. Ngoài ra, duy trì hoạt động thể chất nhẹ nhàng như yoga, bơi lội hoặc đi bộ cũng giúp cải thiện chức năng khớp và giảm viêm, từ đó hạn chế nguy cơ phát triển hội chứng Felty.

2. Tăng cường sức khỏe xương khớp từ bên trong

Để cải thiện sức khỏe cơ xương khớp, bạn có thể sử dụng các tinh chất từ thiên nhiên nhằm hỗ trợ các vấn đề liên quan đến xương khớp. Với thành phần chứa các dưỡng chất tự nhiên được nghiên cứu bởi các nhà khoa học Mỹ bằng công nghệ sinh học phân tử, viên uống JEX thế hệ mới là một trong số ít sản phẩm có thể hỗ trợ giảm đau nhức xương khớp an toàn và hiệu quả.

Viên uống JEX với thành phần Collagen type 2 không biến tính đã được chứng minh có khả năng bảo vệ sợi Collagen Type 2 trong sụn khớp. Đặc biệt, thành phần này giữ nguyên đặc tính sinh học khi đi vào cơ thể, giúp điều hòa các phản ứng miễn dịch theo cơ chế dung nạp qua đường uống, giúp bảo vệ, tái tạo và nuôi dưỡng mô sụn hiệu quả.

Ngoài ra, JEX còn chứa Collagen peptide thủy phân, giúp tăng cường tổng hợp Collagen type 2 và Aggrecan, hỗ trợ tái tạo sụn và xương dưới sụn, ngăn ngừa tổn thương và làm chậm quá trình thoái hóa khớp.

Các thành phần khác như Turmeric Root, Chondroitin Sulfate và tinh chất màng vỏ trứng Eggshell Membrane trong JEX có khả năng làm giảm các yếu tố gây viêm như TNF-α, Interleukin 1, Interleukin 6, Interferon gamma,… từ đó giúp giảm viêm và cải thiện triệu chứng đau nhức khớp.

Bổ sung 2 viên JEX mỗi ngày để hỗ trợ ngừa viêm, giảm đau khớp và hỗ trợ điều trị các bệnh lý xương khớp khác

3. Phòng ngừa nhiễm trùng

Người mắc hội chứng Felty có nguy cơ cao bị nhiễm trùng do suy giảm số lượng bạch cầu. Để phòng ngừa nhiễm trùng, người bệnh cần tuân thủ các biện pháp vệ sinh cá nhân như rửa tay thường xuyên, tránh tiếp xúc với những người đang bị nhiễm trùng và tiêm phòng đầy đủ theo lịch trình. Đặc biệt, cần chú ý tiêm phòng cúm và viêm phổi, vì những loại nhiễm trùng này có thể trở nên rất nghiêm trọng đối với người có hệ miễn dịch suy yếu. Ngoài ra, cần tránh những nơi đông người trong thời kỳ bùng phát dịch bệnh để giảm nguy cơ lây nhiễm.

4. Kiểm tra sức khỏe định kỳ

Kiểm tra sức khỏe định kỳ có thể giúp phát hiện sớm các dấu hiệu của hội chứng Felty cũng như các biến chứng liên quan. Thông qua các xét nghiệm máu thường xuyên, bác sĩ có thể theo dõi số lượng bạch cầu và các chỉ số máu khác để phát hiện kịp thời các bất thường. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của hội chứng Felty hoặc viêm khớp dạng thấp diễn tiến nặng, bác sĩ có thể điều chỉnh phác đồ điều trị ngay lập tức. Bên cạnh đó, khám sức khỏe định kỳ cũng giúp theo dõi chức năng của gan và lách.

5. Xây dựng và duy trì lối sống lành mạnh

Một lối sống lành mạnh không chỉ giúp cải thiện sức khỏe tổng thể mà còn hỗ trợ phòng ngừa hội chứng Felty. Chế độ ăn uống cân bằng, giàu chất xơ, vitamin và khoáng chất có thể giúp tăng cường hệ miễn dịch và cải thiện sức khỏe xương khớp. Hạn chế tiêu thụ các thực phẩm chế biến sẵn, giàu đường và chất béo không lành mạnh cũng giúp giảm viêm trong cơ thể. Bên cạnh đó, duy trì cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên các khớp và ngăn ngừa tình trạng viêm khớp tiến triển nghiêm trọng hơn.

Hội chứng Felty là một bệnh lý hiếm gặp nhưng có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng nếu không được quản lý đúng cách. Kiểm soát tốt viêm khớp dạng thấp, phòng ngừa nhiễm trùng, kiểm tra sức khỏe định kỳ và duy trì lối sống lành mạnh là những biện pháp thiết yếu giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển hội chứng Felty.